Sonde ống

CHĂM SÓC BN SAU CHỌC DỊCH MÀNG PHỔI

Lượt xem: 8635
CHĂM SÓC BN SAU CHỌC DỊCH MÀNG PHỔI
CHĂM SÓC BN SAU CHỌC DỊCH MÀNG PHỔI

CHĂM SÓC BN SAU CHỌC DỊCH MÀNG PHỔI

* Nguyên tắc chung:
- Dặn dò bn nghỉ ngơi tuyệt đối tại giường, không vận động mạnh và đi lại.
- Theo dõi sát tình trạng hô hấp, cùng các dấu sinh hiệu. 
Báo ngay cho bs nếu bn khó thở, tím tái, đau tức ngực, hồi hộp...hoặc có các dấu sinh hiệu bất thường.

* Các biến chứng sau chọc:
1. Ngất: Do bệnh nhân quá sợ hãi, do sự thay đổi áp lực đột ngột của màng phổi.
Biểu hiện: tím tái, ngừng thở, ngừng tim.
Xử trí và chǎm sóc: 
- Làm thông đường hô hấp.
- Cho bệnh nhân nằm đấu thấp.
- Tiến hành CPR (nếu cần).
- Báo bs.

2. Tràn khí màng phổi: do không đảm bảo kín nên khí từ bên ngoài lọt vào khoang màng phổi hoặc do đâm kim thủng lá tạng vào nhu mô phổi.
Biểu hiện: ho rũ rượi, khó thở, mạch nhanh, tím tái, gõ trong.
Xử trí và chǎm sóc: 
- Cho bệnh nhân ngồi dậy, động viên, an ủi bệnh nhân và báo ngay bs.
- Cho thở oxy nếu cần.

3. Phù phổi cấp: Do hút quá nhiều và quá nhanh dịch trong khoang màng phổi (lượng dịch hút ra trên 100ml) gây nên sự thay đổi áp lực đột ngột trong khoang màng phổi.
Biểu hiện: Khó thở, tím tái, ho khạc ra bọt màu hồng, mạch nhanh, huyết áp hạ...
Xử trí và chǎm sóc:
- Nhanh chóng chuyển bệnh nhân ra phòng cấp cứu.
- Cho bệnh nhân ngồi dậy hoặc nằm tư thế nửa nằm nửa ngồi giúp bệnh nhân dễ thở.
- Động viên an ủi bệnh nhân.
- Thực hiện các bước cấp cứu ban đầu như: Hút đờm dãi, làm thông đường hô hấp, cho thở oxy.
- Báo bs.

4. Mủ màng phổi: Do dụng cụ không vô khuẩn hoặc do không đảm bảo kỹ thuật vô khuẩn khi làm thủ thuật.
Biểu hiện: Sốt cao, khó thở, mạch nhanh, gõ vùng phổi đục.
Xử trí và chǎm sóc: 
- Đảm bảo lưu thông đường thở, cung cấp đủ oxy.
- Báo bs.

5. Tổn thương tế bào phổi: do đâm kim to, quá sâu vào nhu mô phổi. Trong trường hợp này bệnh nhân thường có biểu hiện ho và khạc đờm có máu. Người điều dưỡng phải động viên an ủi bệnh nhân và báo cáo ngay cho bác sĩ biết

Họ tên*
Email*
Bình luận*
3/2/2017 12:11:04 PM

Nghi ngoi tai giuong trong vong may gio

dv2
dv3
dv3
dv4
dv6